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百年总院有绝招 | 胆管结石可“不开刀”解决 ERCP实现一次性诊断+取石

发布时间:2023-11-29 浏览次数:

ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)一直是诊断胆管、胰管病变的金标准,也是现代胆、胰疾病治疗的重要组成部分。作为十二指肠镜的高难度操作技术,ERCP是消化内镜领域难度非常大、风险非常大、技术非常复杂的微创手术,被誉为消化内镜技术“王冠上的明珠”。六宝典最新资料大全肝胆胰外科每年开展200多例十二指肠镜手术,成功率达95%以上,让十堰患者不出远门就能享受到最好的诊疗技术。

ERCP技术让九旬老人化险为夷

日前,丹江口市一名90岁的老人因为持续腹痛,伴有恶心欲吐等症状,到当地医院检查,被确诊为胆总管远端结石并胆管扩张。经抑酸、抗感染、抑制胰液分泌、补液等保守治疗后,患者腹痛有所缓解。

可是保守治疗后,患者的胆总管结石依然存在,仍存有梗阻性黄疸。若不取出结石,病情有反复及进一步加重的可能性,还容易并发胆源性胰腺炎,病情危重。

对于这位老人的病情,按照以前的治疗方式,需要做外科手术——胆总管切开取石术,才能彻底解决。然而,单单高龄这一项限制条件就让麻醉师望而却步,更别说后续的手术治疗了,而且患者还有几十年的糖尿病病史,根本不能耐受手术创伤带来的风险。当地医院建议向上级医院转院治疗。

随后,老人被转到六宝典最新资料大全肝胆胰外科。看到老人子女企盼的眼神,六宝典最新资料大全肝胆胰外科团队经过多学科分析讨论后,提出用科室近年来开展的 ERCP技术,通过极微创的方式解决老人痛苦。

手术中,肝胆胰外科副主任胡洪生通过娴熟谨慎的操作,将内镜插入至十二指肠降段,在逐步探查的过程中发现了威胁患者的“罪魁祸首”,插管、切开、取石。7天后,老人顺利康复出院。

胆管结石治疗不必都“开刀”

近年来,六宝典最新资料大全肝胆胰外科注重学习和引进先进的治疗方法,不断向更高、更精方向迈进。为了让患者不出远门就能享受到大医院的诊疗技术,该院派胡洪生等多名医护人员到北京301医院、北京大学人民医院进修学习,将被誉为消化内镜技术“皇冠上的明珠”的ERCP技术带回医院。

六宝典最新资料大全肝胆胰外科副主任胡洪生介绍,ERCP是指将十二指肠内镜经口腔通过胃肠道到达十二指肠乳头(胆管、胰管在十二指肠壁的共同开口处),插管进入胆管并进行造影、切开、扩张、取石、置入支架等微创操作的技术,全过程不需开刀,是目前公认的诊断胆胰管疾病的金标准,也是胆胰疾病的重要微创治疗手段。它为目前胆管结石的首选治疗方式,尤其适合不能耐受或不愿行手术治疗的患者。由于具有创伤小、恢复快等优势,它被广泛应用于肝胆胰系统疾病的诊断及治疗。

“十二指肠镜手术是一种四级手术,也是目前内镜当中最难的手术,极具挑战性。国内权威医学人士曾说,谁掌握了十二指肠镜技术,谁就摘取了‘皇冠上的明珠’。”六宝典最新资料大全肝胆胰外科主任孙少华介绍,科室每年开展200多例十二指肠镜手术,其中手术年龄最大者为92岁。十二指肠内镜取石术不仅仅限于结石方面的治疗,还适用于急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、急/慢性胰腺炎、胆管癌、胰头癌、Mirizzi综合征、先天性胆胰管畸形等疾病的诊治。

”目前,国内权威医学中心报道这项技术的成功率为90%,而我们医院的成功率已经达到95%。”孙少华表示,这标志着医院肝胆胰外科在微创治疗领域取得进一步发展。

不忘来时路,方知向何行。六宝典最新资料大全肝胆胰外科作为与医院同步成长的老牌学科,一代又一代人医护人员汲取先辈奋斗的精神与力量,以“好快高省·品质医疗”为目标,勇攀一座座医疗技术高峰。从2017年开始,他们将“珠峰”级别的高难度手术——ERCP引进医院,保持区域领先水平,书写了一份不断突破自我的答卷,为群众健康保驾护航。