消除肝炎积极行动

2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”，今年的主题是：消除肝炎，积极行动。

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什么是肝炎？

肝炎顾名思义指的是肝脏炎症。一谈起肝炎，公众往往会想到是传染病，其实，只有病毒性肝炎具有传染性，而肝炎的病因不仅仅是各型肝炎病毒（如常见的乙型肝炎病毒），还包含有酒精、药物毒物、遗传代谢及自身免疫等病因造成的肝损害。

肝炎有哪些症状？

肝脏是一个“沉默的器官”，轻度的肝脏炎症往往没有明显的不适症状，部分患者可能感觉乏力、食欲下降等。如果病情进展，乏力及消化道症状会加重，可能出现黄疸，小便颜色变黄，黄疸较高时可能会伴有皮肤瘙痒。部分患者会出现肝区（右上腹）隐痛。

以上是轻中度肝炎的部分症状，表现往往不典型，有的表现像感冒，又有点像胃炎，故有“感冒像胃炎，小心是肝炎”的说法。出现上述症状，大家要警惕是肝炎在作祟。

肝炎有哪些类型？

病毒性肝炎是感染了病毒导致的肝脏炎症，分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等，巨细胞病毒和EB病毒感染也会诱发肝炎。中国是乙肝大国，目前我国慢性乙肝病毒感染者大约有8600万。
酒精性肝炎是由酒精导致的肝脏炎症，长期超量饮酒或者短期大量饮酒均有致病风险。
中毒性肝炎是指肝脏受到了肝毒性物质损害所引起的炎性，常见的是砷、磷和四氯化碳等。
药物性肝炎是指由于某些药物或/及其代谢产物引起的肝脏炎症。有超过1000种药物可引起肝损害，常见的有抗菌药物、中草药及抗肿瘤药物等。

自身免疫性肝炎是跟自身免疫功能紊乱相关的一类肝炎。其起病大多缓慢，且有遗传倾向。
脂肪性肝炎肝细胞内脂肪沉积过多导致的肝脏炎症。脂肪肝患者往往没有特殊不适症状，医院体检发现的肝功异常多数为脂肪肝所致。

肝炎会传染吗？

病毒性肝炎具有一定的传染性，其他类型肝炎不传染。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎主要通过消化道传播，故需注意饮食卫生。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎主要通过血液和体液传染，一般的交谈交往不会传染，一起用餐也不会传染。脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等，则不具有传染性。

病毒性肝炎的传染有特定的传染途径，特别是常见的乙肝，不会在日常交往中形成传播，所以公众大可不必谈肝炎色变。

如何治疗肝炎？

各种类型肝炎的治疗首先是针对病因进行治疗。目前大多数肝炎均有针对病因治疗的手段。丙型肝炎可以治愈，乙型肝炎能够实现长期控制病毒。

如何预防肝炎？

接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。乙肝疫苗也可以有效阻断乙肝母婴传播。甲肝和戊肝也有疫苗预防。其他类型的病毒性肝炎尚无疫苗。

非病毒性肝炎，主要是进行病因预防，如谨慎使用损肝药物、戒酒、生活方式改变等。自身免疫性肝炎尚无有效的预防措施，如若诊断，需使用激素类药物治疗。

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