核医学检查是医院里常见的检查项目，检查前的饮食准备是许多患者非常关注的事，也是常常令人感到疑惑的一件事，了解并做好这些准备，对影像质量及报告诊断具有非常重要的作用。

相信很多患者朋友们

在做核医学SPECT检查时

常常会听到核医学科医生

或者护士叮嘱患者
‎打完药后一小时以内喝1000ml水检查前半个小时喝500ml水不能吃东西不能喝水打完药半小时开始吃东西打完药后一小时以内喝1000ml水不能吃东西不能喝水

很多患者朋友们就很疑惑了，同样都是SPECT检查，差别为什么这么大呢？那进行SPECT检查前在饮食方面需要做什么准备呢？相信很多患者在做核医学科检查的时候也有类似的疑惑，今天小编就带大家一起来了解SPECT检查饮食方面的注意事项，各位患者朋友或家属检查前须明白所做的SPECT检查项目，对号入座，避免发生乌龙。

PART 01

SPECT概述

双探头SPECT/CT

SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)：是单光子发射型计算机断层成像的英文字头缩写（临床简称ECT）。从定义范围上看ECT包括SPECT和PET，由于SPECT设备数量多，应用临床早及范围广，通常上就把SPECT叫做ECT，久而久之，ECT就成了SPECT的代名词，成了其通用叫法。SPECT成像所需要的放射性核素大多是衰变产生单一能量的γ（伽玛）光子，如最常用的锝-99m（99mTc），发射141KeV的低能γ光子。

PART 02

SPECT临床应用

全身骨显像

恶性肿瘤骨转移、骨原发肿瘤、骨折、骨髓炎、代谢性骨病、缺血性骨坏死、骨活检的定位、移植骨的血供和存活情况、骨关节炎和退行性病变、骨病治疗前后的疗效评估、人工关节置换术后鉴别松动、感染等。

心肌灌注显像

冠心病的诊断及疗效评估、心肌缺血及梗死的部位、范围和程度评价、冠脉血管重建术后疗效评估及监测、心力衰竭病因的诊断、心肌病和心肌炎的辅助诊断等。

肾动态显像

总肾功能及分肾功能的测定、尿路梗阻的判断、筛查肾血管性高血压、肾移植的评价及监测、尿瘘、慢性肾病、肾占位、尿路畸形、马蹄肾、肾感染性疾病等。

甲状腺显像

甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺结节或肿块、异位甲状腺、甲状腺癌、甲状舌管囊肿、甲状腺术后评估、甲状腺质量估计等。

甲状旁腺显像

主要用于原发或继发性甲状旁腺功能亢进和增生、甲状旁腺腺瘤、异位甲状旁腺的诊断。

脑血流灌注显像

缺血性脑血管病、脑梗死、癫痫、颅脑损伤术后评估、痴呆、帕金森、脑肿瘤、脑死亡、动脉瘤、情感障碍等。

心肌血流灌注显像（静息-负荷）

心肌缺血及梗死、心肌活力评估、冠心病预后、急性心梗术后评估、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病等。

唾液腺显像

干燥综合征、唾液腺术后或移植唾液腺功能评估、异位唾液腺、唾液腺占位、唾液腺功能亢进、涎石症等。

肝胆动态显像

急性胆囊炎、黄疸、先天性胆道闭锁、肝胆系术后疗效评估、异位胆囊、十二指肠-胃反流、肝细胞癌、肝腺癌、肝局灶性结节增生等。

肺通气-灌注显像

肺动脉栓塞、肺动脉高压、肺肿瘤术后肺功能预测、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。

其他显像还有双下肢静脉显像、前哨淋巴结显像、消化道出血显像、胃排空显像、异位胃粘膜显像、肿瘤阳性显像等。

PART 03

各检查饮食注意事项

全身骨显像

最好在注射显像剂后1小时内大量喝水（约1000ml），以加快肾脏对肌肉、软组织等部位多余的显像剂的排泄，使得骨骼显影更清晰，其余时候无饮食及排尿限制，检查前需排空膀胱以避免尿液掩盖骨盆区病灶。

肾动态显像

正常饮食，检查前30分钟须饮水500ml左右，目的是充分水化，增加尿量，以保障尿路排泄通畅，使得检查结果更为准确，检查前需排空膀胱。

心肌血流灌注显像

检查前一天24：00后禁食，可饮少量水，保持空腹状态，在注射药物30分钟左右服用脂肪餐（如两个油煎鸡蛋及250ml牛奶），检查前还须停用抗心律失常或减慢心率的药物48h，停用硝酸酯类药物12-24h。

脑血流灌注显像

该检查需在餐后3小时进行，避免检查过程中发生低血糖，检查前不可进食。不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50％葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。对饮水无特殊限制。

消化道出血及异位胃粘膜显像

患者在检查当日禁食、禁水至少4小时以上，检查前排空大、小便。同时，为保证显像效果，不得使用过氯酸钾、水合氯醛等能阻滞高锝酸盐吸收的药物，检查前2小时尽可能停用止血类的药物以及可刺激胃液分泌的药物，以避免假阴性。

肝胆动态显像

检查前需禁食4-12小时，还须行脂餐试验（如油煎鸡蛋）测定胆囊收缩功能，检查前6小时还须停用对Oddi括约肌有麻醉作用的药物。

甲状腺显像、甲状旁腺显像、唾液腺显像、肺灌注显像、下肢淋巴管显像等

通常无须特殊准备，对饮食无特殊限制。如用放射性碘进行甲状腺显像，检查前应停用含碘食物及影响甲状腺功能的药物，检查当日空腹。此外，所有行SPECT检查的患者均需注意，在检查结束后应多喝水、多排尿，排出体内残余的放射性药物，以减少药物辐射对肾脏集合系统及膀胱的影响。